Обезболивающее при боли в пояснице: какое выбрать, типы

Большинство людей в мире сталкивалось с болью в пояснице. 70 % всех болей в спине локализованы именно в этом отделе. Если простые действия не помогают (отдых, согревание), перед человеком встаёт вопрос выбора лекарства. Одним приходится принимать обезболивающие при боли в пояснице в течение нескольких дней, для других это становится неотъемлемой частью жизни.

Что лучше выбрать, чтобы снять боль в пояснице?

От того, насколько правильно подобран препарат и форма его введения, зависит эффект лечения, наличие или отсутствие побочных действий и осложнений, комфорт для больного.

Это самая часто использующаяся форма лекарственных средств. Главный плюс – удобство приёма. Человек сам принимает капсулу или таблетку, в течение 0,5 – 1 часа лекарство начинает действовать.

Отрицательные моменты проявляются, если больной нуждается в постоянном приёме обезболивающих средств. НПВС и гормоны могут вызвать боли в желудке и кишечнике, спровоцировать обострение гастрита и язвенной болезни. Такой категории больных надо выбирать другие формы введения лекарств.

Большинство обезболивающих выпускают также в форме свече. Выбор таких средств оправдан при наличии желудочно-кишечной патологии.

НПВС проникают в организм, всасываясь через слизистую оболочку кишки. Поэтому желудок меньше страдает, чем при пероральном приёме.

Без них не обойтись при острой боли в пояснице. Если сразу не снять боль, патологические импульсы от мышц и нервов затягивают процесс выздоровления. Есть риск перехода боли в хроническую форму. Поэтому врачи рекомендуют лечить остро возникшую боль с помощью инъекций (уколов) в течение 2 – 3 дней.

По мере купирования симптомов можно переходить на терапию таблетками. В инъекциях назначают обезболивающие препараты, гормоны, анестезирующие средства (лидокаин), ботулотоксин в триггерные, то есть максимально болезненные точки.

Хорошего обезболивающего и противовоспалительного эффекта помогает добиться использование местных средств – мазей и гелей. Их наносят на очаг боли: поясницу, область крестца, суставов.

Втирание мазей часто сопровождают лёгкими массирующими движениями, что также способствует нормализации кровоснабжения, согреванию, выздоровлению. Часто лекарственное средство фармацевтические компании выпускают в виде таблеток и мазей. Их сочетание приводит к более быстрому выздоровлению.

В виде мазей и гелей больше всего пользуются спросом НПВС, диметилсульфоксид, местные анестетики (новокаин).

Виды средств от болей в пояснице

В зависимости от причины боли назначают разные препараты. Когда болит спина в области поясницы, чем лечить, пациент не может сам определить. Ведь сначала нужно разобраться в причинах.

Важно вовремя обратиться к врачу, пройти обследование, включая рентген, КТ, МРТ, УЗИ позвоночника. Только после этого можно провести успешное лечение.

Бывают случаи, когда возникает боль от усталости, переохлаждения, и через 1 – 2 дня проходит. В других ситуациях обязательно требуется консультация врача:

• боль продолжается более 3 дней;
• усиливается или периодически повторяется;
• сопровождается онемением в области промежности или ноги;
• подёргиваются мышцы;
• боль отдаёт в стопу или колено;
• была серьёзная травма спины;
• есть нарушения функции тазовых органов;
• повышение температуры;
• онкологические болезни.

Это поможет не упустить начало серьёзной болезни и повысит шансы навсегда избавиться от боли.

НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства – первое лекарство, к которому обращаются люди, когда встаёт вопрос, как снять боль в пояснице.

На суставную и мышечную боль лучше влияют препараты группы ибупрофена. Это диклофенак натрия, калия.

Они уменьшают отёк тканей, останавливают выделение медиаторов воспаления (простагландинов, арахидоновой кислоты, гистамина), снимают боль.

Если не помогают НПВС, применяют более сильные препараты. Синтетические наркотические средства могут справиться даже с болью, возникающей из-за метастазов в кости, а это очень сильные и упорные боли.

Таким больным необходимо получить рецепт от врача на лекарство, потому что по-другому в аптеке их приобрести нельзя. Трамадол – сильнодействующее вещество, имеет противопоказания и побочные действия.

Эта группа препаратов действует непосредственно на напряжённую мышцу. Применение их показано при миофасциальных болях. Они возникают из-за перегрузки отдельных порций мышечных волокон, из-за переохлаждения, длительного нахождения в неудобной позе, сидячего образа жизни.

Расслабление мышцы ведёт к нормализации кровотока и движения лимфы, улучшению тканевого обмена, ускорению выздоровления.

Тизанидин (Сирдалуд) действует на двигательные нейроны в спинном мозге, что вызывает расслабление мышц (центральный механизм). Уменьшение степени спазма мышц даёт возможность приступить к лечебной физкультуре.

Правильно рассчитанная дозированная нагрузка на мышцы, их вытяжение способствуют ликвидации болезненного уплотнённого очага.

Гормональные препараты применяют при системных заболеваниях, когда надо снизить активность иммунного ответа организма. Их назначают при вовлечении в воспалительный процесс суставов: анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, болезнь Рейтера.

Гормональные препараты принимают внутрь или вводят паравертебрально в виде блокад, если НПВС оказываются неэффективными, или у больного есть противопоказания к их применению. Инъекции помогают при остеохондрозе, корешковом синдроме.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Нароваткина Юлия Константиновна

Врач-кинезитерапевт