Боли в стопе: симптомы, причины, что вызывает боль
Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и дискомфорта в стопе, увеличится подвижность и амплитуда в голеностопном суставе, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью
При обнаружении болей в стопе необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
- Причины боли в стопе
- Воспаление ахиллова сухожилия
- Заболевания поясничного отдела позвоночника, которые могут вызвать боль в стопе
- При каких заболеваниях возникает боль в ступне?
Стопой называется дистальный отдел нижних конечностей, который непосредственно соприкасается с землей.
Боль в ней свидетельствует о том, что в костно-мышечном аппарате самого дистального отдела, ног либо крестцового отдела позвоночника начал развиваться патологический процесс.
Помимо этого, боль в стопе возможна при механическом повреждении суставов. Выяснить причину, поставить диагноз и назначить адекватную терапию должен врач.
Причины боли в стопе
Корректно ответить, почему болят стопы у конкретного пациента, без уточнения анамнеза, не сможет даже опытный врач - перечень причин боли в стопах широк:
Естественные процессы износа тканей в результате старения организма;
Длительная нагрузка;
Лишний вес пациента;
Врожденные деформации;
Травмы;
Неудобная обувь, не обеспечивающая надежную амортизацию;
Воспалительный процесс.
Наиболее уязвимо для воспаления ахиллово сухожилие, расположенное на задней части стопы. Его воспаление называется тендинит и развивается вследствие:
- Непривычно высоких спортивных нагрузок
- Ношения некачественной спортивной обуви
- Нагрузки без предварительного разогрева мышц.
Не всегда ахиллово сухожилие воспаляется после интенсивных нагрузок, воспаление может появиться и на фоне полного покоя. В этом ситуации врачи склонны видеть причины боли в стопе в сидячем образе жизни, вредных привычках и лишнем весе. Дополнительному риску подвергаются люди с неправильной осанкой и патологиями строения самой стопы или коленного сустава.
Признаки воспаления:
- Появление уплотнений в структуре сухожилия
- Отек, усиливающийся к вечеру после нагрузки
- Утренняя боль и скованность
При наличии хотя бы одного симптома пациенту следует получить консультацию травматолога-ортопеда и узнать наверняка, почему болят стопы ног. Терапия включает в себя прием НПП, инъекционную и физиотерапию.
Интенсивные физические упражнения, бег и ходьба, без предварительного разогрева мышц чреваты не только воспалением, но и разрывом сухожилия. Понять, что произошел разрыв можно по резкой боли, характерному звуку лопнувшей натянутой резинки и соответствующему ощущению. Сразу после начинает образовываться отек, движения ограничиваются – даже с усилием у человека не получится стать на цыпочки.
Заболевания поясничного отдела позвоночника, которые могут вызвать боль в стопе
Болезни поясничного отдела, вызывающие воспаление седалищного нерва, часто вызывают отраженную боль в стопе.
Стеноз позвоночного канала. В результате сдавления нервных корешков появляется отраженная боль в стопе, которая носит ноющий характер, возможно онемение и покалывание в ступне. Требует консервативного лечения, операции по декомпрессии назначаются крайне редко.
Спондилолистез. Суть патологии в том, нарушается работа позвоночного сегмента в результате соскальзывания одного позвонка с другого. Боль возникает из-за сдавления нерва в поврежденном участке. В зависимости от выраженности и общей клинической картины врач может назначить консервативное лечение либо прибегнуть к операции.
Грыжа поясничного отдела и межпозвоночных дисков. Развивается вследствие прорыва либо просачивания пульпозного вещества диска сквозь внешнюю оболочку. В результате сдавливаются нервные корешки, из-за чего боль распространяется вниз, вдоль седалищного нерва. Выраженность и локализация зависят от расположения грыжи, часто болит стопа с внешней стороны и участки вдоль зоны иннервации нерва. В большинстве случаев достаточно медикаментозной терапии, но при большой зоне поражения может быть назначена операция микродискэктомия. Лечение направлено на то, чтобы уменьшить давление на нерв.
Плантарный фасцит. Заболевание, развивающееся в результате разрывов и воспаления волокнистой и соединительной тканей пятки, которые бывают при перегрузке соединительной ткани стопы. Группу риска составляют женщины старшего возраста, имеющие избыточный вес, а также люди, проводящие много времени стоя. Не исключено развитие фасцита у спортсменов-легкоатлетов. Заболевание развивается постепенно. На начальном этапе характерна утренняя боль в стопе ноги, причины которой в первой нагрузке, а также боль при вставании после продолжительного сидения в статичной позе.
При каких заболеваниях возникает боль в ступне?
Частой причиной ноющих обширных болей в стопе становится развитие подошвенного фасциита, вызываемого растяжением соединительной ткани, проходящей по всей длине подошвы.
Едва ли не в половине случаев боль в стопах ног вызывают пяточные шпоры. Их появление врачи связывают с чрезмерным натяжением сухожилия у основания кости. На начальных этапах может не причинять дискомфорта, боль появляется по мере прогрессирования воспалительного процесса в окружающих мягких тканях. Впервые шпора дает о себе знать болью утром, когда пациент только встал с кровати и сделал первый шаг. После боль постепенно утихает и возвращается после долгого сидения. Без лечения болевые приступы становятся все дольше, и через пару месяцев боль может стать постоянной.
У пациентов старшего возраста боль в ступне часто спровоцирована артритами, для которых характерно ухудшение кровоснабжения стопы из-за сдавливания нервов у основания пальцев. Если болезнь запустить, плюсневые кости необратимо деформируются.
Если у того факта, что болят стопы, причины травматического характера, требуется обязательное врачебное вмешательство ортопеда-травматолога. При резком подворачивании стопы может произойти подтаранный вывих. При смещении таранной кости на противоположной смещению стороне разрываются связки. Характерна резкая сильная боль и изменение формы стопы. Для того, чтобы дифференцировать вывих от перелома, необходимо рентгенографическое исследование. Слишком резкий поворот ступни чреват вывихом костей предплюсны и вывихом в суставе Шопара. Характерен сильный, стремительно распространяющийся отек и нарушение кровоснабжения ниже места вывиха. Помощь заключается в общем обезболивании и скорейшей госпитализации. Если ступня вывихнута в голеностопном суставе, в большинстве случаев происходит разрыв связок. Кроме того, возможен разрыв суставной капсулы и сопутствующий перелом лодыжки. Пациент не может стать на поврежденную ступню. Для уточнения диагноза проводится рентгенология и госпитализация больного.
У людей старше 50 лет нередко развивается дегенеративный остеоартрит сустава стопы, болезнь, связанная с процессами старения и износа тканей. В более раннем возрасте может стать последствием травмы. В результате износа хрящевой тканей снижается защита костей сустава от трения друг с другом, и в результате чего развивается воспалительный процесс, вызывающий болевые ощущения. Кроме боли, признаками остеоартрита выступают скованность и отек. Без лечения постепенно снижается подвижность сустава, появляются трудности при ходьбе и добавляется деформация сустава ступни.
Если болит часть стопы в районе 3-4го пальцев, с большой долей вероятности можно говорить о невроме – доброкачественном разрастании нервной ткани. Чаще других поражаются основание 3го и 4го пальцев одной стопы, иная локализация отмечается значительно реже. Основную группу риска составляют женщины среднего возраста. Болезнь заявляет о себе болью средней выраженности в области основания пальцев, сопровождаемой покалыванием и жжением. Без медицинской помощи симптоматика усугубляется и появляется ощущение инородного тела в стопе. Категорически противопоказана тесная обувь с узким мысом.
Для болей в ступне, вызванной плоскостопием, характерны повышенная утомляемость в самой ступне и голени при любой физической активности и длительном стоянии. Боль связана с нарушением рессорной функции стопы при касании земли всей ее площадью. Плоскостопие может быть врожденным либо приобретенным, развивающимся в результате травм либо профессиональной деятельности, связанной с длительным пребыванием в положении стоя (парикмахеры, продавцы). Развитию плоскостопия способствуют лишний вес и частое ношение тяжестей.
При возникновении острой жгучей боли, сопровождаемой гиперемией ступни, врачи предполагают, что она вызвана эритромелалгией. Страдают заболеванием преимущественно мужчины старше 30 лет. Спровоцировать эритролелалгию может перегрев, пребывание конечности в одном положении более нескольких часов. Облегчить болевую симптоматику можно накладыванием холодного компресса и фиксация в приподнятом положении.
В связи с множественностью факторов, провоцирующих болевой синдром, и недугов, в симптомокоплекс которых входит боль в стопе, с этим явлением медики сталкиваются часто. Боль может быть локализована в одном участке, либо охватывать стопу полностью, проявляться исключительно при активности и беспокоить пациента и в состоянии покоя. Врачи настаивают, что продолжающиеся дольше 3х дней боли в ступне неясной этиологии требуют обязательного обращения за медицинской помощью.
Как проходит лечение?
Первичная консультация проводится по предварительной записи.
Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.
Как это проходит?
Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.
Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.
Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.
По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.
С собой желательно иметь:
-
при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;
-
при болях в суставах – рентгеновские снимки;
-
при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;
-
удобную (спортивную) одежду и обувь
В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).
Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.
Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.
Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.
Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.
Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого
Важно знать:
– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)
– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … -
Важно!
какой результат Вы хотите получить.
Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример - молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).
Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени
– снять обострение? - одного-двух циклов достаточно,
– восстановить функцию?
– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),
– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий
– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)
улучшить? поддерживать? не ухудшить?
может понадобиться три и больше лечебных цикла …
Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.