Боли в позвоночнике между лопаток: типы, причины, профилактика

Как могут болеть лопатки?

Болезненные ощущения в позвоночнике между лопаток вызваны особенностями строения этой части тела. Лопатка представляет собой плоскую кость, выполняющую защитные функции при движении верхних конечностей. Лопатки обрамлены мышечным каркасом.
За лопатками находятся рёбра и межреберные промежутки, а между ними проходят берущие начало у позвоночного столба нервные пучки. Также в проекции лопаток располагается сердечная мышца, лёгкие, плевра, органы брюшной полости. Поэтому патологии одной из этих структур вызывают боли в межлопаточном пространстве. 
Боль в области лопаток может быть различной и затрагивать как саму лопатку, так и область вокруг нее. Ее интенсивность также заставляет сделать вывод о возможном источнике дискомфортных ощущений, поскольку в некоторых случаях она свидетельствует о заболеваниях, требующих незамедлительного медицинского вмешательства. 

По этому признаку боль между лопаток может быть:

• ноющей;
• резкой;
• острой или хронической. 
• тупой;
• жгучей. 

Когда у пациента исключили патологии позвоночника, но при этом он жалуется, что болит позвоночник между лопатками и боль при этом носит интенсивный характер, необходимо выяснить, имеются ли в его анамнезе хронические заболевания внутренних органов. Не исключается, что произошло их обострение. Это могут быть: 

• дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• заболевания печени;
• камни в желчном пузыре;
• воспаление почек. 

Возникающая неожиданно острая боль между лопатками, значительно ухудшающая самочувствие человека, может быть проявлением остеохондроза или травмы позвоночника. При протрузии дисков или грыже происходит сдавливание корешка, что и вызывает межлопаточную боль. 
Постепенно развивающаяся тупая боль между лопатками без четкой локализации, длящаяся от нескольких часов до нескольких дней, вероятнее всего является результатом:

• Перикардита. При воспалении наружной оболочки сердца у человека может появиться боль в верхней части спины. В этом случае она будет сопровождаться слабостью, одышкой, посинением кожи. 
• Ушиба, перелома или трещины позвоночника. 
• Заболеваний внутренних органов. При поражении легких наблюдается угнетение функции дыхания. При патологии органов пищеварения — сопутствуют диспепсические расстройства. 

Жгучая боль между лопатками может наблюдаться при таких патологиях внутренних органов, как гастрит, инфаркт и плеврит. В первом случае в качестве дополнительных проявлений отмечаются изжога, нарушение пищеварения, тошнота и рвота, «тухлая» отрыжка. При исключении пищеварительной патологии следует проверить возможное развитие инфаркта. 

В соответствии с этим признаком боль может локализоваться под лопаткой, непосредственно в ней или же посередине между лопатками. При односторонней боли можно заподозрить неврологические поражения или заболевания внутренних органов.
Так, при язвенной болезни желудка боль отдается под левую лопатку. Но если случится прободение язвы, подобные ощущения будут беспокоить уже с обеих сторон лопаток. При односторонней также следует проверить почки и печень. 

В большинстве случаев боль между лопатками постоянная. Она может быть вызвана воспалением мышц в этой области. Следует проверить состояние легких, органов мочевыделения и пищеварения. Нередко причиной тому является ишемическая болезнь сердца, когда происходит гипоксия миокарда. Причиной постоянной боли часто становятся болезни позвоночника. В этом случае источник может крыться в сдавливании нерва. 

Причины боли в лопатках

Среди заболеваний, которые могут послужить причиной появления боли в лопатках у позвоночника, выделяют патологии, непосредственно связанные с опорно-двигательным аппаратом, заболевания внутренних органов и неврологические нарушения.

Заболевания позвоночника

Среди патологий позвоночного столба, которые могут вызвать болезненные ощущения в межлопаточной области, выделяются следующие:

• остеохондроз шейного отдела;
• искривление позвоночника: кифоз и сколиоз;
• межпозвоночная грыжа;
• смещение позвонков;
• плечелопаточный периартрит.

Боль в лопатках при остеохондрозе – резкая и появляется внезапно при вдохе.  Она возникает чаще всего при поражении шейного отдела. В то же время в нижней части лопаток боль вызвана проблемами с грудным и поясничным отделами позвоночника. Причины —дистрофические изменения в позвоночном столбе. 
Болевой синдром в области лопаток при остеохондрозе сопровождается такими симптомами:

• скованность движений в плечевом поясе и шее, возникает после сна;
• головокружение и головная боль;
• боль в лопатках отдает в руки;
• при повороте головы появляется боль;
• онемение и потеря чувствительности кожи в этой области;
• усиление дискомфортных ощущений после физических нагрузок. 

Искривление позвоночника или сколиоз грудного отдела также может вызвать возникновение неприятных ощущений в области лопаток. Чаще всего такая патология поражает грудной отдел. Именно тогда наиболее ярко проявляется жалоба «болит спина между лопаток на позвоночнике». 
Кифоз — искривление верхнего отдела позвоночника. Помимо боли между лопатками сопровождается болью в груди, выраженной сутулостью, мышечной слабостью. Болевой синдром в области лопаток в этом случае вызван особенностью расположение ребер. 
Если межпозвонковая грыжа или протрузия образовалась в грудном отделе позвоночника, то это неминуемо будет вызывать интенсивные болезненные ощущения в области между лопаток. Они обусловлены сдавливанием нервных окончаний. 
Плечелопаточный периартрит представляет собой воспалительное заболевание, при котором поражаются ткани, окружающие плечевой сустав.  При такой патологии наблюдается изматывающая боль в лопатке, которая возникает даже в состоянии покоя и усиливается в ночное время.  

Заболевания внутренних органов

Некоторые заболевания внутренних органов способны спровоцировать болезненные ощущения в позвоночнике в области лопаток. Чаще всего причиной развития такого симптома могут быть:

• Пневмония. Боли в спине возникают, если воспаление затрагивает задние отделы обоих легких. 
• Плеврит. При воспалении плевры происходит её раздражение при каждом вдохе. Это в свою очередь это вызывает боль, которая по ощущениям отдается в область между лопатками. 
• Заболевания органов ЖКТ.
• Стенокардия. Сжимающая боль может отдавать в левую лопатку и левую руку. Продолжительность ее незначительная, 5-10 минут, но может повторяться в виде приступов.
• Инфаркт миокарда. Сопровождается интенсивной и постоянной загрудинной болью, иррадиирущей в левую лопатку, а оттуда – вниз по руке. 

Причины боли при исключении патологии

В эту категорию можно отнести механические повреждения позвоночника, такие как вывихи, травмы и подвывихи. При подобных повреждениях развивается целый симптомокомплекс, среди которого наиболее ярко проявляется сильная боль между лопаток.

Если произошел ушиб спины, то болезненные ощущения возникают сразу после удара и длятся непродолжительное время, постепенно стихают. На месте травмы образуется отёк и подкожная гематома. Боль усиливается при прощупывании этой области.

Кроме того, причиной боли могут быть:

•  Межреберная невралгия;
•  Миозит;
•  Болезнь Бехтерева;
• Злокачественные новообразования;

Профилактика болей позвоночника между лопаток

Для предупреждения возникновения болевых ощущений между лопаток следует соблюдать ряд рекомендаций:

• если есть заболевания позвоночника, то необходимо регулярно выполнять упражнения, подходить курсы лечения во избежание рецидивов;
• спать на жестком матрасе и ортопедической подушке;
•  при сидячей работе разминаться по 5 минут каждый час;
• избегать чрезмерных физических нагрузок и понятия тяжестей;
• беречься от переохлаждения и сквозняков; 
• своевременно лечить заболевания внутренних органов;
• правильно питаться и включать в рацион продукты, богатые кальцием и магнием. 

Боль между лопаток – не отдельное заболевание, а лишь симптом. Но он может сильно напугать, поскольку в этой области она возникает реже всего. В то же время боль в этой области нельзя игнорировать.