Боли в колене
Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и хруста в коленном суставе, увеличится подвижность и амплитуда и сможете жить полной жизнью.
При болях в колене необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
- Боли в коленях: причины
- Травматические поражения элементов колена
- Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания
- Заболевания, при которых возможна иррадиация боли в области колена
- Системные заболевания, приводящие к боли в коленях
- Диагностика боли в коленях и боли под коленями
- Болят суставы коленей: профилактические меры
Боль в суставах нижней конечности – достаточно частый симптом, указывающий на неблагоприятные происходящие процессы.
Это говорит о наличии некой патологии или о чрезмерной нагрузке.
Вряд ли найдется человек, кто никогда не испытывал болезненных или других неприятных ощущений в коленях.
Одни жалуются на боль, другие говорят о дискомфорте и своеобразных щелчках, третьим кажется, что ноги тянет.
У взрослых людей в возрасте подобные проявления, как правило, встречаются чаще и относятся к признакам, указывающим на наличие какого-либо заболевания.
В действительности же наши коленные суставы крайне уязвимы, поэтому при избыточной нагрузке мы сразу испытываем боль. Если же происходит повреждение синовиальной сумки, то это грозит нарушением двигательной функции, связано с неприятными ощущениями.
Так же часто подвержены травматизации связи и мениски. Нарушение их целостности наблюдается в 80-85% случаев.
Боли в коленях: причины
Почему болят колени? Болевые ощущения возникают по разным причинам. Сегодня выделяется их несколько, и они делятся на группы. Назовем их.
Ушиб колена. Если происходит повреждение сосудов, то это ведет к местному излиянию крови в мягкие ткани сустава. Человек наблюдает отечность, покраснение, ему становится трудно передвигать ногой, поскольку травмируются нервные окончания.
Разрыв связок. Как правило, обнаруживается некоторое нарушение нормального строения внутренней боковой связки. Оно возникает после слишком выворачивания ноги в области голени наружу. Что касается наружной связки, то она реже испытывает давление и не так часто подвергается подобного рода повреждениям. Если же это все-таки случается, то предшествует боли чрезмерное отклонение голени во внутреннюю сторону, что бывает при подворачивании. За разрывом крестообразных связок следует гемартроз. При абсолютном разрыве, сопровождающемся нарушением суставной сумки, у пациентов диагностируется и повреждение мениска внутри. Эта травма ведет к слишком серьезной подвижности сустава.
Коленная менископатия – повреждение хрящей. Бывает в двух формах – боковой и серединной. При первой в негодность приходит наружный мениск, а при второй – внутренний. Встречается очень часто, но с трудом диагностируется. Коленная менископатия свойственна спортсменам, людям, следующим подвижному образу жизни, может также возникнуть при слишком резких движениях, ударах, подворачивании и вывихе ноги.
Гемартроз коленного сустава – захлест кровяной жидкости в пространство сустава. Носит травматический и нетравматический характер. При травме происходит разрыв менисков, также он есть при разрывах связок, внутренних переломах, ушибах. Гемартроз нетравматического типа – это следствие заболевания, вызванного повышением проницаемости стенок сосудов, свертываемости крови. Так случается при цинге, диатезах (в тяжело переносимой форме), хронической кровоточивости. При подобном попадании крови наблюдается повышение давления и сдавливание ткани, нарушается кровообращение. Специфический пигмент – гемосидерин – негативно сказывается на тканях связок, гаилиновом хрящике, синовиальной сумке, вызывает утрату эластичности. При деформации суставной бурсы происходит увеличение в объеме ее ворсинок и чрезмерное образование суставной жидкости. Названные процессы ведут к дистрофии и нарушению сустава.
Переломы сустава, костей голени сверху или бедренной кости снизу. Нередко они происходят вместе с нарушением целостности мягких тканей, дополняются обильными кровоизлияниями, ведут к ненормальной подвижности колена.
Вывих чашечки – неестественное смещение подколенника. Бывает примерно в 0,7% зарегистрированных случаев от всего числа всех вывихов. Обычно наблюдается наружный вывих, тогда как внутренний – крайне редок. Практически не встречаются вертикальные вывихи. Если происходит частичный вывих, то коленная чашечка оказывается над внешним мыщелком, а при полном вывихе она перемещается в часть снаружи от него.
Здесь можно называть сразу несколько специфических патологий:
Артрит – воспаление, затрагивающее ткани сустава. По своему течению напоминает остеоартрит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
Гонартроз. Также известен как остеоартрит – невоспалительное поражение сустава, связано с повреждением всех его структур, нередко сопровождается изменениями органа.
Бурсит – характеризуется болью в момент движения, преимущественно при сгибании и выпрямлении.
Хондроматоз – заболевание длительного течения, связано с неправильным развитием тканей и частичным изменением участков мембраны сустава в хрящевую (хондром). Процессу подвергаются некоторые хрящевые тела.
Периартрит сухожилий – воспаление, затрагивающее гусиную лапку, мышцы, связки, сухожилия, окаймляющие сустав. Болезненность будет при ходьбе с лестницы, при ношении груза. Страдает внутренняя сторона колена.
Киста Бейкера – новообразование упругого и эластичного соединения (опухоли) округлой формы в области подколенной ямки с другой стороны надколенника. Его можно заметить в тот момент, когда нога находится в разогнутом положении. Сопровождается болью. Если киста достаточно большая, то она вызывает давление на сосуды и нервы.
Хондропатия надколенника – изменения дегенеративно-некротического характера, затрагивающие хрящ задней части надколенника. В самом начале наблюдается легкое размягчение тканей, позднее обнаруживаются трещины, возможно даже полное истирание.
Болезнь Гоффа – процесс запускается формированием жировой ткани, когда она нарастает у сустава. Защемления, отеки и прочие повреждения жировых клеток ведут к замене их фиброзными клетками. Жировая ткань перестает устранять вибрационные нагрузки.
Болезнь Осгуда-Шлаттера – некротизация большеберцовой кости. Бывает в возрасте с 10 до совершеннолетия, при нагрузках. В зоне ниже подколенника вырастает шишка, она болит. Если игнорируется терапия, то болезнь приводит к снижению подвижности конечности, гипотрофии мышц и полной дисфункции.
Фибромиалгия – внесуставная деформация мягких тканей. Носит невоспалительный характер, сопровождается артралигей, слабостью мышц, депрессивными состояниями.
Коксартроз тазобедренного сустава – изменение длительного типа. Характеризуется усиливающей дегенерацией и дистрофией. Болевые ощущения разливаются вниз по внешней поверхности бедра и опускается до колена, могут доходить ниже.
Невропатия седалищного нерва – патология, возникающая после сдавливания или появления спазма кровеносных сосудов. Может затрагивать колени, поскольку нерв касается ступней, проходит до таза. При блокаде в определенной точке вызывает пульсирующую боль, утрачивается чувствительность.
Остеопороз – патология костной системы, относящаяся к латентным и постоянно возобновляющимся. Характеризуется изменением количества минералов и плотности костной ткани. На фоне развития дефицита кальция кости становятся более хрупкими и подверженными повреждениям. Присутствует ломота и ноющие боли.
Остеомиелит – патология инфекционно-воспалительной природы, затрагивает все основные элементы костей. Во время течения патологии наблюдается покраснение кожи, отечность, острые местные боли, температура – фебрильная.
Туберкулез костей – патологическое изменение определенного участка кости, сопровождается непроходящими болями.
Инфекционные патологии. Существует несколько заболеваний, когда болезненность отмечается в коленях. Так, например, происходит при синдроме Рейтера, болезни Лайма.
Диагностика боли в коленях и боли под коленями
Прежде чем принять решение об излечении пациента, врач должен провести профессиональную диагностику. При обнаружении заболеваний коленей и других сопутствующих патологий используются:
- анализы мочи и крови;
- биохимия крови;
- забор биологического материала из полости сустава;
- лабораторное исследование на наличие бактериальной микрофлоры;
- УЗИ;
- артроскпоия;
- рентген;
- денситометрия.
Иногда обнаруживается необходимость в проведении дополнительных инструментальных исследований, а также осмотр и диагностика специалистами узкого профиля из других областей медицины.
Болят суставы коленей: профилактические меры
Нужно позаботиться о расчете разумной нагрузки на колени. Не следует перегружать конечности или вовсе избегать физического труда.
Требуется вовремя лечить инфекционные заболевания и патологии суставов во избежание прогрессирования негативных изменений. Крайне не рекомендуется переохлаждать ноги.
После 35 лет полезными для организма будут хондропротекторы, дополнительная механическая защита коленей при занятиях спортом.
Чтобы избежать деформации суставов, следует следить за весом и поддерживать здоровое питание. В рацион нужно включать достаточное количество клетчатки, фруктов, овощей и растительных масел.
Употребления вредных продуктов лучше избегать (белый хлеб, сладкое и лакомства с насыщенными животными жирами).
Если у вас уже имеются отклонения в здоровье суставов, старайтесь избегать их излишнего травмирования, падений и резких движений.
Следите, чтобы обувь была удобной, не сдавливала ступни, откажитесь от высокого каблука, используйте ортопедические стельки, чтобы уменьшить нагрузку на конечности.
Полезным будет прекратить курить, поскольку некоторые химические вещества табачного дыма негативно действуют на связочный аппарат коленей.
Если вы отправляетесь в пеший поход или на продолжительную велосипедную прогулку, то возьмите с собой полотенце. Смоченная ткань поможет избавиться от болевых ощущений в коленях, если вы обернете ею беспокоящий участок.
Как проходит лечение?
Первичная консультация проводится по предварительной записи.
Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.
Как это проходит?
Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.
Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.
Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.
По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.
С собой желательно иметь:
-
при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;
-
при болях в суставах – рентгеновские снимки;
-
при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;
-
удобную (спортивную) одежду и обувь
В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).
Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.
Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.
Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.
Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.
Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого
Важно знать:
– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)
– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … -
Важно!
какой результат Вы хотите получить.
Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример - молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).
Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени
– снять обострение? - одного-двух циклов достаточно,
– восстановить функцию?
– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),
– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий
– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)
улучшить? поддерживать? не ухудшить?
может понадобиться три и больше лечебных цикла …
Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.