Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы, виды
Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и хруста в плечевых суставах, увеличится подвижность и амплитуда, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью.
При обнаружении плечелопаточного периартрита необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
- Что такое плечелопаточный периартрит?
- Причины возникновения заболевания
- Симптомы плечелопаточного периартрита
- Виды периартрита
- Простой периартрит плеча
- Острый ПП
- Хронический ПП
- Верная диагностика болезни
- Профилактика периартрита
- Лечение плечелопаточного периартрита
- Лечебная гимнастика
Плечелопаточный периартрит – название группы заболеваний опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.
В международной классификации данную формулировку не используют, но в ней есть более общее определение – синдром проблем с плечевым суставом.
Одна из особенностей подобного диагноза состоит в том, что, несмотря на множество симптомов, сустав остаётся здоровым.
Что такое плечелопаточный периартрит?
Под этим названием кроется воспаление мягких тканей, которыми окружён плечевой сустав, его сухожилий и суставной сумки. Формируются залежи солей, а болевой синдром ограничивает больного человека в движениях.
Кроме множества неудобств, периартрит способен стать причиной для установления инвалидности. Своевременное обращение к неврологу и ревматологу помогает избежать всех негативных последствий и возвращает человека к его полноценному образу жизни.
Причины возникновения заболевания
Главные причины появления вышеописанных симптомов:
Симптомы плечелопаточного периартрита
Долгое время болезнь бессимптомна, пока не появится первый провоцирующий фактор. Основные симптомы – сильная боль и утрата двигательных функций. Постепенно боль становится невыносимой. Она сохраняется в состоянии покоя, что не даёт человеку полноценно отдыхать и спать.
Постепенно развивается атрофия мышц. В областях сухожилий и под ними наблюдаются скопления солей кальция.
Деструктивность изменений постепенно начинает затрагивать кисть, из-за чего у кожи появляется нездоровый оттенок, и наблюдаются сложности в сгибании пальцев.
Виды периартрита
У плечелопаточного периартрита есть три разновидности. Они представляют собой разные этапы развития болезни.
Наиболее благоприятная форма заболевания. Начинается она с развития болевых ощущений в районе плеча.
В состоянии покоя они слабеют и становятся практически незаметными. Они проявляют себя тогда, когда пациент заносит руку за спину или поднимает её вверх.
Ограничение в движениях слабое. Выполнение действий, при которых возникают боли, остаётся возможным, но движение не доводится до конца.
Если пациент игнорировал проявления лёгкой формы заболевания, то острая форма становится следующим этапом в развитии недуга. Болевой синдром начинает нарастать и приобретать хронический характер. Особенно это заметно при пробуждении и во время ночного сна. Чаще всего сопровождается небольшим повышением температуры до 37-37,5 градусов, а анализ крови указывает на присутствие СОЭ.
Формирование СОЭ и С-реактивного белка в большинстве случаев связано с развитием болезни. Становится ещё более заметным то, что у пациента возникают дополнительные неудобства в попытках произвести движения при помощи больной руки.
Это ещё одна отличительная черта периартрита, по которой уже можно ставить соответствующий диагноз.
Любые прикосновения в районе плеча становятся болезненными, а сама больная область оказывается припухлой и отёчной.
Больному ничего не остаётся, кроме как пытаться беречь руку, вызывающую острые неприятные ощущения.
Она оказывается в вынужденном положении, где боль не настолько сильно изматывает человека, и сохраняется относительный комфорт. В этот момент рука находится в согнутом положении и приведена к туловищу.
Без лечения острая форма ПП способна продолжаться в течение нескольких недель, заставляя больного ощущать множество неудобств из-за сильной боли.
Распространены ситуации, когда больной не обращается к врачу даже во время острых периодов своего заболевания. Постепенно выраженность болевых ощущений снижается, а болезнь переходит в хроническую форму, лечить которую значительно сложнее.
Так как хронические боли становятся сильнее по утрам и по ночам, то у пациентов часто обнаруживаются нарушения в распорядке дня и режиме сна. В 60-70% случаев заболевание прекращается самостоятельно, но возможны и другие исходы.
Верная диагностика болезни
Первым делом врач начинает осмотр плечевых суставов и выступов костей, так как в поражённой зоне должна обнаруживаться припухлость. Всё это сопровождается пальпацией в районе плечевых мышц. Это необходимо для обнаружения напряжения и боли в проблемных местах.
Все последующие диагностические процедуры необходимы для того, чтобы уточнить диагноз. В них обычно включается:
- рентгенография
- ультразвук
- МРТ
- исследования синовиальных жидкостей
Рентген помогает обнаружить залежи солей в районе хрящевых тканей. МРТ требуется для того, чтобы исключить наличие остеопороза в области шейных позвонков, а анализ околосуставной жидкости способен достоверно подтвердить или опровергнуть присутствие воспалительных процессов.
Профилактика периартрита
Пока болезнь не приобрела хронический характер, её можно эффективно и быстро вылечить с помощью консервативных методов лечения. Если же длительное время не будет оказано должной помощи, то у пациента есть риск приобрести статус инвалида, а также потерять многие навыки в бытовой и профессиональной сфере занятости.
Если развивается синдром «блокированного плеча», то восстановить подвижность можно, лишь частично, с помощью оперативного вмешательства.
Лечение плечелопаточного периартрита
Эффективна терапия с использованием противовоспалительных препаратов и новокаиновых блокад. Рекомендуется введение кортикостероидов.
Приветствуются физиотерапевтические назначения. Пациенту предстоит пройти через лазеротерапию и магнитотерапию. Допустимо использование мануальной терапии, массажных процедур и пиявок.
Одну из наиболее важных ролей в процессе выздоровления играет лечебная физкультура.
Были разработаны узконаправленные упражнения, предназначенные для подобных случаев. Они помогают быстро вернуть подвижность суставам, если не полностью, то в максимально возможной степени.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика может применяться только тогда, когда врач засвидетельствует отсутствие воспалительных процессов.
Правильное и систематическое применение лечебной гимнастики позволяет добиться следующего эффекта:
Как проходит лечение?
Первичная консультация проводится по предварительной записи.
Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.
Как это проходит?
Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.
Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.
Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.
По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.
С собой желательно иметь:
-
при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;
-
при болях в суставах – рентгеновские снимки;
-
при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;
-
удобную (спортивную) одежду и обувь
В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).
Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.
Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.
Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.
Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.
Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого
Важно знать:
– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)
– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … -
Важно!
какой результат Вы хотите получить.
Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример - молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).
Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени
– снять обострение? - одного-двух циклов достаточно,
– восстановить функцию?
– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),
– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий
– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)
улучшить? поддерживать? не ухудшить?
может понадобиться три и больше лечебных цикла …
Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.