Болит левое колено: причины, профилактика

Строение коленного сустава

Колено – это самый крупный и сложный сустав в организме. Его строение позволяет сгибать и разгибать конечность, а также осуществлять небольшое вращение.

Из-за ограниченного диапазона движения и большой нагрузки, которую несет коленный сустав, он особенно подвержен травмам и износу.

Коленный сустав соединяет бедро с голенью и состоит из 4 костей: бедренная кость, большеберцовая кость, малоберцовая кость и коленная чашечка.

Сухожилия – это пучки коллагеновых волокон, соединяющие кости колена с мышцами ног, которые двигают сустав. Связки похожи по структуре на сухожилия, но они соединяют кости с костями.

Коленный сустав имеет четыре основных связки, соединяющих кости и поддерживающих стабильность колена. Передняя крестообразная связка предотвращает скольжение бедренной кости назад относительно большеберцовой кости, а задняя крестообразная связка предотвращает скольжение вперед.

Медиальные и латеральные коллатеральные связки не позволяют скользить бедренной кости из стороны в сторону. Медиальная коллатеральная связка дополнительно стабилизирует сустав, предотвращая сгибание колена вовнутрь.

Боковая коллатеральная связка стабилизирует сустав снаружи. Две серповидные хрящевые структуры, называемые медиальным и латеральным мениском, действуют как амортизаторы между бедренной и большеберцовой костями. Они защищают головки костей от истирания и помогают стабилизировать колено.

Сустав окружают небольшие, заполненные жидкостью, мешочки. Они смазывают сустав и служат амортизаторами между костями и сухожилиями, уменьшая трение и помогая движению колена.

Почему колено болит слева?

Левое колено может болеть по разным причинам. Основными среди них являются:

• Избыточная нагрузка на левое колено. Она иногда возникает у людей, занимающихся определенными видами спорта или специфическими видами физического труда.
• Слабость правой нижней конечности. Если правая нога травмирована или ослаблена вследствие заболевания, нагрузка на левое колено может увеличиваться, что способствует его преждевременному износу.
• Врожденные аномалии развития коленного сустава. Иногда врожденные патологии поражают только одно колено, из-за чего в нем возникает боль. Наиболее распространенными аномалиями являются: отсутствие надколенника, дольчатый надколенник, врожденный вывих надколенника, врожденный вывих голени, вальгусная деформация сустава (чаще поражает оба колена).
• Общие причины. Как правое, так и левое колено в равной степени подвержены общим причинам, вызывающим боль. Это могут быть травмы, инфекционные или дегенеративные заболевания.

Боль может также ощущаться в колене с левой стороны, если колено правой ноги болит с внутренней стороны. Основными причинами этого могут быть:

• Синдром трения подвздошной кости. Симптомы: боль с внутренней стороны колена, ухудшающаяся при беге, езде на велосипеде, приседаниях, поднятии по лестнице. Причины: чрезмерное мышечное напряжение, бег, плоскостопие, внезапное увеличение активности.
• Растяжение боковой коллатеральной связки. Симптомы: нестабильность сустава, отечность, синяк и боль с внутренней стороны колена, ухудшающаяся при нагрузках на конечность. Причины: внезапное скручивающее движение ногой или неловкое падение, удар по внутренней части колена.
• Разрыв мениска. Симптомы: боль, тугоподвижность и нестабильность сустава. Трудности с выпрямлением колена. Причины: внезапное неловкое скручивающее движение ноги, особенно, если стопа стоит ровно, а колено при этом согнуто.
• Артрит коленного сустава. Симптомы: тупая ноющая боль в колене, тугоподвижность, хруст в суставе. Причины: износ суставных структур с внутренней стороны, образование костной шпоры, предыдущая травма колена, операция, ожирение, старение.
• Тендинопатия подколенного сухожилия. Симптомы: острая боль при прикосновении к внутренней стороне колена, ухудшение боли при сгибании сустава, тугоподвижность колена. Причины: частые прыжки или удары ногами, спорт, связанный с резким ускорением и замедлением.

Если болит колено сбоку с внутренней стороны левой ноги, это также может быть обусловлено целым рядом причин. К ним относятся и описанные выше: разрыв или растяжение медиальной коллатеральной связки, разрыв мениска и артрит.

Помимо этого, причиной боли с левой стороны правой ноги могут быть бурсит (воспаление бурсы), артроз (одна из форм артрита), а также синдром медиопаттелярной складки.

Кто входит в группу риска?

Основной причиной боли в левом колене является избыточная нагрузка на сустав, чему в большей мере подвержены люди с ослабленной правой конечностью (травма, врожденная патология или заболевание суставов).

Кроме этого, доминирование ног (преимущественное использование одной ноги по сравнению с другой при выполнении задач нижними конечностями) было определено в качестве одного из факторов риска травмы колена.

Доминирование ног – это одна из составляющих некоторых видов спорта. Например, у женщин лыжниц чаще травмируется недоминирующая левая нога, чем доминирующая правая.

Помимо этого, существуют и общие факторы риска, такие как:

• Травма. Начало физической активности без разогрева и растяжки увеличивает риск травматического повреждения колена. Люди, занимающиеся активными видами спорта, таким как баскетбол или футбол, более подвержены травмированию.
• Подагра. Это заболевание может быть спровоцировано генетическими факторами или образом жизни. Чрезмерное употребление алкоголя, ожирение и неправильное питание повышают риск подагры колена.
• Дегенеративные расстройства. Риск остеопороза увеличивается с возрастом, под влиянием определенных генетических факторов, из-за малоподвижного образа жизни и неправильного питания.
• Ожирение. Повышает вероятность развития остеоартроза, особенно в крупных суставах, таких как колени. Избыточный вес повышает нагрузку на колени, что может привести к воспалению и болезненности.

Особенности проявления боли

Боль в колене может возникать непосредственно в суставе или иррадиировать (распространяться) из других частей тела (например, при проблемах с бедром, лодыжкой или поясницей). В целом боль в колене может быть внезапной (острой) или длительной (хронической).

Острая боль в колене обычно возникает при травмах или инфекциях. Хроническая боль часто обусловлена застарелой травмой или воспалением (например, вследствие артрита). Иногда инфекция также может быть причиной хронической боли в колене.

Боль в зависимости от локализации

Боль с внешней стороны колена может возникать по следующим причинам:

• Разрыв или растяжение боковой коллатеральной связки.
• Синдром подвздошной кости
• Боковой разрыв мениска

Наиболее распространенные причины медиальной (внутренней) боли в колене:

• Травма медиальной коллатеральной связки
• Медиальный разрыв мениска
• Тендинопатия надколенника
• Раздражение медиальной складки коленного сустава

Боль в передней части колена чаще всего вызвана следующими причинами:

• Деформация коленной чашечки
• Перенапряжение мышц
• Пателлофеморальный болевой синдром
• Тендинит надколенника

Если колено болит сзади, причинами могут быть:

• Тенденит подколенного сухожилия
• Киста подколенной ямки (киста Бейкера)
• Повреждение подколенного сухожилия
• Тенденит икроножных мышц
• Пателлярнаятендинопатия

Профилактика болей левого колена

Чтобы избежать болей в левом колене, прежде всего, следует ограничить оказываемые на него нагрузки. Спортсмены, у которых эта нога чаще травмируется, должны носить специальные ортезы, защищающие и стабилизирующие сустав.

Специальные ортопедические устройства могут понадобиться и людям, у которых левое колено подвергается нагрузкам из-за ослабленной правой ноги.

Кроме этого, необходимо придерживаться следующих общих рекомендаций:

• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес оказывает чрезмерную нагрузку на все суставы. Однако есть исследование, доказывающее, что у людей с лишним весом часто ослаблена четырехглавая мышца, поддерживающая колено.
• Носите удобную обувь. Обувь на каблуке оказывает повышенное давление на колено. Также высокий каблук приводит к укорочению икроножных мышц и деформации свода стопы. Из-за этого ее положение при ходьбе меняется: увеличивается нагрузка на лодыжку и колено.
• Укрепляйте мышцы. Сильные мышцы голени, бедер и ягодиц помогают поддерживать суставы, включая колени. Тонус мышц тела – это основа правильной осанки и равномерного распределения нагрузки на суставы.
• Не забывайте о растяжке. Регулярно аккуратно растягивайте мышцы, поддерживающие колени. Растяжка икр, четырехглавой мышцы, подколенных сухожилий, сгибателей бедра и ягодичных мышц способствует гибкости и подвижности суставов. Исследования показывают, что общая гибкость тела является ключом к поддержанию здоровья суставов в любом возрасте.