Отдающие боли в спине и пояснице: причины, профилактика

Как болит?

Боль в пояснице может носить периодический или постоянный характер. Она может быть острой, иррадиирующей, проявляющейся только при движении корпуса тела или в спокойном состоянии. 

Причиной недомогания может быть заболевание или травма, чтобы ее установить правильно, важно вовремя обратиться к терапевту, невропатологу, а иногда и хирургу. Такому недугу чаще подвержены мужчины и женщины среднего, либо пожилого возраста. Но не редкость случаи, когда боли в пояснице могут встречаться у подростка – мышцы еще не окрепли, а рост проходит слишком быстро. 
Так как болезненные ощущения в пояснице – неспецифический синдром, их наличие может говорить о различных патологиях. Хронические боли проявляются при заболеваниях:

• Сколиоз.
• Ишиаз.
• Люмбаго
• Остеомиелит.
• Болезнь Бехтерева.
• Инфекционные поражения (абсцесс, бруцеллез, туберкулез позвоночника).
• Деформирующий спондилез.
• Остеопороз.
• Воспаления (синдром Рейтера, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит).
• Атеросклероз аорты брюшной полости и ее ветвей. 
• Различные почечные опухоли. 

Иррадиирующие боли в пояснице, отдающие в спину, характерны при воспалении или болезнях внутренних органов:

• Язвенный колит, кишечные опухоли.
• Камни в почках или почечные колики.
• Болезни поджелудочной железы, желудка. Желчного пузыря.
• Болезни мочеполовой системы: у мужчин – рак простаты и простатит. У женщин – воспаление матки, эндометриоз, ЗППП (гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз), онкологические заболевания яичников.
• Гепатит, заболевание печени, отравление токсическими веществами. 

Дискомфортные ощущения в пояснице не обязательно сигнализируют о серьезных заболеваниях. Часто причины могут быть физиологическими или связанными с образом жизни. Необходимо обратиться к врачу в случаях:

• Когда боль отдает в брюшную полость, грудь, шею, сопровождается повышенной потливостью или рвотой. 
• Появилось нарушение сердечного ритма (тахикардия).
• Головокружение.
• Слабость в ногах, половых органах, ягодицах. 
• Выраженных травмах позвоночника. 

В любом случае, потребуется полная диагностика и лечение.

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз характеризуется болями, усиливающимися при движении. Иногда нарушается чувствительность мышц ног и туловища, отдельных кожных участков, нарушением рефлексов нижних конечностей. Проявляется двумя способами:

• Радикулярные боли, развивающиеся из-за защемления нервных корешков спинного мозга. В этом случае остеохондроз чаще проявляется при резкой перемене положения тела, а иногда и без причины. Резкая боль («прострел») или жгучие неприятные ощущения – явный признак остеохондроза. 
• Искривление позвоночника в различных плоскостях (кифоз, лордоз, сколиоз). В этом случае остеохондроз провоцируется защемлением нервов, спинного мозга.

Больной как бы застывает в неловком положении, резким болевым синдромом сопровождаются попытки встать на ноги, разогнуть конечности или покашлять. 

Травмы позвоночника

Ушиб поясницы – одна из характерных травм позвоночника. Обычно получить повреждение можно ударом тупого предмета или при падении. Травму классифицируют в зависимости от степени тяжести:

• Легкая с повреждением мягких тканей и проявлением гематом. Сильный дискомфорт у больного отсутствует. 
• При средней степени частично теряется чувствительность из-за нарушения функций спинного мозга. 
• Тяжелая травма характеризуется полной потерей чувствительности ниже участка травмы. В некоторых случаях полное восстановление невозможно. 

Даже если травма кажется легкой, лучше перестраховаться и пройти обследование, чтобы исключить серьезные последствия. 

Туннельные синдромы

Туннельный синдром характерен не только для конечностей. В основном заболевание развивается из-за неправильного образа жизни, сидячей работы. В начальной стадии боли проявляются лишь после нагрузок, но после они беспокоят и в состоянии покоя, особенно, по ночам.
Характерно ощущение «электрического» простреливания, онемения. Всего известно более 30 видов туннельного синдрома. В пояснице проявляет себя синдром грушевидной мышцы, образующийся при сдавливании седалищного нерва. 

Грыжа межпозвоночного диска

Это частое проявление грыжи, так как именно на нижнюю часть приходится большая нагрузка, из-за чего болит спина, отдает в поясницу. Причиной может стать:

• Сидячая профессия (водитель, офисный работник и прочее).
• Неправильное выполнение движений с тяжестями.
• Лишний вес. 
• Ослабленный мышечный корсет.

Боль может принять хронический характер, распространиться на заднюю часть ноги, перейти в онемение внешней зоны голени, бедра, больших пальцев.

Опухоли позвоночника

На ранних стадиях онкологические заболевания имеют множество неспецифических признаков, в том числе и дискомфорт в пояснице. Новообразования могут разрастаться и начать сдавливать нервные окончания. При этом боль может отдавать в другие органы. Неприятные ощущения возникают из-за нарушения тока крови – опухоль сдавливает артерии и сосуды. 
Новообразования редко являются причиной хронических болей в пояснице, но все же стоит обратиться к врачу, чтобы исключить злокачественную опухоль.

Язва двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки относится к хроническим заболеваниям, характеризующимся периодами ремиссии и обострения. Основным симптомом является боль в животе, но она также может отдавать и в поясничный отдел. Болевые ощущения в спине могут носить различный характер (колющие, режущие, сжимающие, периодические, постоянные). Дополнительными симптомами являются тошнота, потеря веса, изжога, потеря работоспособности.

Заболевания почек, женских половых органов

Боль в пояснице у женщин часто носит кратковременный характер, она может возникнуть при месячных. Но если неприятные ощущения приобретают периодический или постоянный характер – стоит задуматься.
При воспалении органов малого таза или инфекции, болевые отношения могут затрагивать не только поясничный отдел, но и боковые области. Наблюдается излишняя раздражительность, потеря работоспособности, рези при мочеиспускании.
Из почечных заболеваний причиной поясничной боли чаще всего является пиелонефрит.

Внематочная беременность

Симптомы внематочной беременности на ранней стадии часто похожи на признаки нормальной беременности. Боль в спине в области поясницы отдает в правый или левый бок.
При подозрении на внематочную беременность необходимо сразу вызвать скорую помощь, от своевременного вмешательства зависит жизнь и дальнейшее здоровье женщины.

Панкреатит

Боль в спине при панкреатите является сигналом к тому, что заболевание переходит в запущенную форму. Воспаление происходит рядом со сплетением крупных нервов за желудком, потому процесс затрагивает не только брюшную полость, но и поясничный отдел.
При острой форме неприятные ощущения приобретают опоясывающий характер. Замечено, что женщины при спазме могут ощущать схваткообразные боли, отдающие в поясницу. 

Костно – суставной туберкулез

Поясничный и пояснично-крестцовый туберкулез являются тяжелыми заболеваниями. Особенно тяжело их переносят маленькие дети. В начальной стадии симптомы могут выражаться в незначительных болях в спине и пояснице, легко проходящих после отдыха. При запущенности образуются абсцессы, свищи, припухлости, что усложняет лечение и реабилитацию. 
Симптомы болезни: острая боль в зоне седалищного нерва (иногда отдает в руку или затылок), скованность движений, низкий тонус мышц спины, повышение температуры. Признаки костного туберкулеза схожи с различными инфекционными заболеваниями, туберкулезом суставов, поэтому потребуется полная диагностика. 

Дополнительные причины

Есть и другие причины, приводящие к дискомфортным ощущениям в пояснице:

• Растяжение мышц и связок, возникшее в результате падения или. Например, при неправильном выполнении спортивного упражнения. 
• Лишний вес.
• Беременность или недавние роды.
• Сидячая или стоячая работа.
• Физические перегрузки (тяжелый труд, занятия в тренажерном зале без подготовки).
• Постменопауза. 

Но в любом случае, боль в пояснице сигнализирует о каких-либо нарушениях в организме, поэтому игнорировать ее не стоит.

Профилактика отдающих болей в спине и пояснице

Легче предупредить заболевание, чем его лечить. Если следовать простым рекомендациям, дискомфорт в спине не появится в будущем:

• Не стоит сидеть на холодных поверхностях (пол, камень, снег). Ноги и поясницу нужно держать в тепле. 
• Не купаться в водоемах с температурой ниже 20 ?С.
• При стоячей работе необходим отдых, при сидячей – регулярная ходьба, упражнения.
• Исключить спиртные напитки.
• Занятия ЛФК. 
• Рекомендуется расслабляющий и лечебный массаж, травяные и солнечные ванны. 
• Матрас и подушка для сна тоже играют большую роль. При обустройстве спального места стоит отдать предпочтение ортопедическим изделиям. 
• Избегайте переносить тяжести в сумках «через плечо», особенно на протяжении долгого времени. Рюкзак с ортопедической спинкой – отличная альтернатива. 

Если заболевания не удалось избежать, в период обострения необходим постельный режим. После выздоровления нужно избегать занятий спортом, нагрузок, переохлаждений хотя бы в течение месяца.