Боли в спине в области поясницы: типы, причины, профилактика

Разновидности болей

Интенсивность болей по периметру позвоночного столба зависит от локализации, области и глубины патологического процесса. Боль в спине в области поясницы и остальных сегментов позвоночника имеет острый, ноющий характер.

Острая форма проявления заболевания развивается спонтанно после полученной травмы, смещения позвонков, отравлении ядами, переохлаждения, ожога, передвижения камней по мочеточникам, при аппендиците.
Ноющая бывает при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, деструктивных процессах костной системы двигательного аппарата, опоясывающем лишае.
Боли в пояснице и спине обладают спецификой проявления – они всегда иррадиируют. Зависимо от локализации боль отдает в конечности, брюшину, к грудной клетке.

Возможные причины

Пациентам, страдающим люмбаго, типичны жалобы на скованность, боль в пояснице или спине, нарушение двигательной способности, ригидность мышц и связок, боль в позвонках. При диагностических исследованиях часто обнаруживается дистрофия и деструкция костной, хрящевой и связочной системы.
Пусковым механизмом данной реакции является молниеносная активация свободных нервных окончаний (ноцицепторов). Их локализация – надкостница позвонков, фибринозное кольцо, вентральный слой мозгового вещества, фасеточные артикуляции, а также связки позвонков, артерии и вены, мышечный корсет. Поэтому реакция на повреждение такая бурная.

Появление воспаления или деструкции в одном из сегментов позвоночника или мышечного корсета активирует ноцицепторы, которые усиливают чувствительность и способствуют возникновению болевого синдрома.
Статистика исследований диагностическим метом МРТ доказала, что у 35% исследуемых пациентов в возрасте 25-40 лет с жалобами на боль в спине и пояснице имеется заболевание дегенеративно-деструктивного характера. 50% пациентов с жалобами «болит спина в области поясницы» страдают миозитом мышц спины по причине физических перенапряжений, остальные 25% относятся к группе пациентов с хроническими соматическими патологиями.
Мышечно-тонический (или рефлекторный) и миофасциальный болевой синдром присутствуют при отравлениях ядами и тяжелыми металлами, а также при саркоме.

Механические травмы (удары, падение с роста своего тела, падение с высоты, ДТП, компрессионные травмы) вызывают острую рефлекторную боль. Заболевания мочеполовой системы, ЖКТ, опорно-двигательной системы, аномалии развития костей таза, инфекционные болезни, туберкулез, приводят к болям спины или поясницы.
Острота проявления болевой реакции зависит от формы болезни (острая или хроническая). В некоторых случаях боль бывает ноющая, малой интенсивности, переменная.
Пациенты переносят боль, не обращая на неё внимание. Обратившись случайно к врачу, при диагностических исследованиях выявляются серьезные онкологические образования на последней стадии.

Многие пациенты с диагнозом болевого синдрома спины и поясницы страдают психогенными болями. У данной группы часто бывают фобии внезапного появления болей, то есть психологический барьер напряжен до максимума боязнью острой боли.
Этот страх провоцирует начало патологии при любом движении позвоночного столба или тела в целом. У таких пациентов трудно выяснить главную причину заболевания.
Во время психоэмоционального криза боль носит острый характер. По истечению времени и успокоению психики болевая реакция утихает, пациент свободно может заниматься своими делами до этапа следующего перевозбуждения.
Группа людей с тревожно–депрессивными расстройствами, излишней «катастрофизацией событий» наблюдаются лечащим врачом и психиатром.

Другие возможные причины болей в спине

Жалобы на боль в спине справа в пояснице указывает на инфекционно-воспалительный процесс крестца, суставных соединений подвздошной области, нарушение кровоснабжения, иннервации и смещение костей. Такие пациенты стараются ходить медленно, прихрамывая, так как при ходьбе большеберцовая кость давит на сакральную кость или на кости таза.
Больной становится нервным, апатичным, худым. Часто нарушается функция кишечника, часто бывают поносы или констипации. Женщины жалуются на боль в правом яичнике и аппендиксе.
При смещении тазовых костей начинаются проблемы не только с органами малого таза, но и с легкими, сердцем. Больные жалуются на одышку, болевые ощущения в области сердца. У мужчин часто развиваются паховые грыжи и простатит.
Если появились боли в поясничном отделе позвоночника с правой или левой стороны, это не означает, что причина именно в патологии позвонков. Почки, печень, сердце, кишечник, легкие, мочеполовые органы, при воспалении отдают боль в позвоночный столб.
И наоборот: при воспалении позвоночника боль иррадиирует в указанные органы. Этот факт учитывается при диагностических и лабораторных исследованиях.
Почки расположены очень близко к пояснице, болевой синдром при пиелонефрите распространяется на ломбарную область позвоночного столба. Характер болей при инфекционно-воспалительном процессе в почках ноющего типа, далее по распространению инфекции боли приобретают острый характер. Присутствует ночная температура, а также изменение цвета мочи. Поэтому легко диагностировать пиелонефрит от люмбаго.
Заболевания ЖКТ сопровождаются не только болями в спине, но и общими диспепсическими симптомами, такими как тошнота, рвота, диарея, общее недомогание. Касательно сердечно-сосудистых патологий, боль бывает тупая, острая или колющая, направленная в грудную клетку, эпигастрии и спину. Дифференцировать данную боль от приступа спондилоартроза можно посредством ЭКГ, УЗИ, МРТ и компьютерной томографии.

Профилактика болей в области поясницы

В избежание разнообразных патологий позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата в целом рекомендуется принять профилактические меры.
Список необходимых правил для профилактики заболеваний костей, суставов, позвоночника:

• Вести полноценный образ жизни, исключая некоторые пункты:
  • вредную пищу с консервантами;
  • отказываться от продуктов быстрого приготовления, от фастфуда, употреблять только натуральные продукты, насыщенные минералами, витаминами, омега 3, желатином;
  • исключать стресс, отдыхать по 7-8 часов в сутки, использовать время, предназначенное для обеда на работе, делать гимнастику для разработки суставов при сидячей работе;
  • не проводить отпуск на диване, а провести его активно на море, в спа-салонах, фитнесс-клубах.
• Настоятельно рекомендуется:
  • выполнение утренней гимнастики, бегать, закалятся, плавать;
  • отказаться от никотина, алкоголя, газированных напитков, кофе, крепкого чая, пива;
  • уменьшать количества соли, сахара;
  • не готовить блюда на животных жирах;
  • избавится от лишнего веса посредством медленного сброса.

При появлении первых симптомов заболевания как незначительная боль в крестцовом отделе позвоночника – пройти полное медицинское обследование, выявить причину и пройти курс лечения.
Быть внимательными при любых движениях тела, исключая резких поворотов, наклонов и выпрямлений. Избегать механические травмы, отравления. И главное – следить за анализами крови, не допускать инфекционных процессов.
Внимание! В случае множественных казусов заболеваний опорно-двигательной системы, в особенности – патологии спины и поясницы, непременно нужно пройти обследование для выявления болезни на ранней стадии.

Вывод

Болевая реакция в области спины или поясницы – серьезный вердикт здоровью. Боль возникает не только по причине артрита, артроза или миозита. Под этими симптомами могут скрываться такие заболевания, как сахарный диабет, рак органов малого таза, проктит, аднексит, простатит.
Диагностика патологий позвоночного столба в начальной стадии исключит множество хронических заболеваний, а также избавит от страшного диагноза – инвалидность.