Бесплатное лечение

16.07.2019

Летняя акция 20% скидка на лечебные программы. Подробности по тел. +7 (499) 736-56-84

Все события центра

Лечение позвоночной грыжи: диагностика, методы лечения, диета

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от дискомфорта и болей при позвоночной грыже, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью

 

Важно понимать

При лечении позвоночной грыжи необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Лечение позвоночной грыжи

Позвоночная грыжа — смещение пульпозного ядра в позвоночный канал из-за разрыва фиброзного кольца, которое поддаётся лечению как консервативными, так и хирургическими методами.

Диагностика заболевания осуществляется методами визуализации — рентгенографией, магнитно-резонансной и компьютерной томографией.

Прогноз напрямую зависит от своевременности лечения и состояния здоровья пациента.

Диагностирование позвоночной грыжи

Позвоночник состоит из 24 подвижных и 8—10 неподвижных позвонков. Движущая часть позвоночного столба — шейный, грудной и поясничный отделы. Крестец и копчик соединяются с поясничным отделом.

Между каждым из 24 подвижных позвонков находится межпозвоночный диск, который во внешней области состоит из плотного фиброзно-хрящевого кольца с высокой долей коллагена. Внутри межпозвоночного диска находится желатиновая и эластичная сердцевина.

Пульпозное ядро — движущуюся часть межпозвонковых дисков, которая содержит до 80% воды и действует как «амортизатор». Желатиновое ядро ??приспосабливается к движениям позвоночника, распределяя давление равномерно по всей поверхности позвонка. Пульпозное ядро ??предотвращает трение костных позвонков друг о друга.

Механическое давление сжимает межпозвоночные диски. Однако, как только нагрузка уменьшается, обмен межклеточной жидкости возобновляется. Устойчивое давление усиливает потерю жидкости из пульпозного ядра.

Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) предоставляют информацию о местоположении и направлении грыжи межпозвоночного диска. Рентгенография необходима для выявления смещения позвонков.

При функциональной диагностике отдельные срезы позвоночника анализируют с помощью методов рентгенографии и компьютерной томографии. Поведение дисков в особых ситуациях и при особой нагрузке оценивается лучше при функциональных пробах.

Преимущества функциональной диагностики включают более точную оценку необходимости хирургического вмешательства. Дополнительное обследование — миелография, при которой вводят контрастное вещество для усиления четкости изображения.

Особенности методов лечения

Консервативные методы лечения позвоночной грыжи преследуют 2 цели — укрепление мышц и уменьшение боли. Раньше рекомендовали постельный режим, а сейчас — ранее начало физической активности.

В 90% случаев грыжа межпозвоночного диска исчезает самопроизвольно без хирургического или консервативного вмешательства.

Лекарства временно уменьшают симптомы, однако не влияют на первопричину. Хирургическое лечение грыжи позвоночного отдела требуется крайне редко.

Медикаменты

Для уменьшения боли используют рецептурные и безрецептурные анальгетики. Медикаментозные способы лечения межпозвоночной грыжи назначают только при выраженном болевом синдроме. Лекарственные средства вводят перорально (через рот), трансдермально (в виде пластырей или мазей), внутримышечно или внутривенно.

Безрецептурные анальгетики:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен и напроксен;
  • парацетамол.

Длительное применение НПВП увеличивает риск развития язвенной болезни желудка. Парацетамол токсичен для печени, поэтому не рекомендован для долгосрочного использования при грыже межпозвоночного диска.

Рецептурные анальгетики:

  • опиоиды: морфин, оксикодон и фентанил;
  • кортикостероиды: кортизон;
  • мышечные релаксанты централизованного и периферического действия: пипекурониум, тубокурарин и суксаметоний;
  • противосудорожные препараты: барбитураты, вальпроевая кислота.

Рецептурные медикаменты связаны с обширным спектром побочных эффектов: от психической и физической зависимости в случае с опиоидами до ожирения при приеме кортизона. Схема лечения и дозировка устанавливаются врачом.

Физиотерапия и мануальная терапия

Мануальная и физическая терапия применяются для лечения ишиаса при грыже межпозвоночного диска.

Ручные процедуры включают массаж, предназначенный для расслабления напряженных мышц или заблокированных суставов. Физиотерапия использует тепло и холод для уменьшения болевых ощущений.

Методы мануальной и физической терапии:

  • Массаж: финский, тайский, классический, испанский или точечный.
  • Обогрев и охлаждение: термопакеты, горячая ванна, сауна или инфракрасное излучение.
  • Ультразвуковая терапия: нижнюю часть спины обрабатывают ультразвуковыми волнами, которые с помощью мелких вибраций расслабляют мышцы.

В исследованиях не было доказано, что физическое или мануальное лечение ускоряет выздоровление от грыжи межпозвоночного диска. Многие люди считают массаж или тепловую обработку приятными и успокаивающими процедурами.

Режим физических нагрузок и ЛФК

Длительное лежание делает мышцы и кости слабее, что увеличивает риск осложнений межпозвоночной грыжи.

Группа ученых из Cochrane Collaboration выявила, что пациенты, которые начинают заниматься спортом после исчезновения боли, быстрее возвращаются к нормальной повседневной жизни.

Упражнения для лечения межпозвоночной грыжи подбирает ортопед или физиотерапевт. В современной физиотерапии используется 5-ступенчатая программа терапии, которая помогает избавиться от боли и вернуться к нормальной жизни.

5 ступеней терапии:

  • Минимизация боли;
  • Научение правильному расслаблению и напряжению позвоночника.
  • Стабилизация позвоночного столба.
  • Наращивание мышечных волокон спины.
  • Укрепление мышц-ротаторов.

Иглоукалывание и другие методы восточной медицины

Примеры дальневосточных методов лечения:

  • иглоукалывание: тонкие иглы вставляются в определенные точки тела;
  • рейки;
  • горячие процедуры: определенные части тела специально нагреваются путем поднесения горящей сушеной полыни или нагретых игл.

Существует очень мало значимых исследований по альтернативным методам терапии. Только для иглоукалывания существует свидетельство того, что оно может облегчить боль.

Клиническая эффективность не доказана, поэтому процедуры не рекомендованы официальной медициной.

Операция

В 3-4% случаях лечение позвоночной грыжи осуществляется оперативным путем. При хирургическом вмешательстве на межпозвонковом диске ткань, которая давит на нервные окончания, удаляется.

Современные оперативные методы позволяют лечить грыжу межпозвонкового диска минимально инвазивным способом.

Микрохирургическая дискэктомия почти полностью заменила открытую. С помощью небольшого разреза кожи материал, вытекший из желатиновой сердцевины, удаляется. Давление на нервы или спинной мозг уменьшается — и боль тоже.

Чтобы избежать травмы нерва, хирург должен быть предельно осторожным. Операция проходит под общим наркозом.

При открытой дискэктомии разрез значительно больше и частота осложнений выше. Поэтому процедура теперь выполняется только в исключительных случаях.

Эндоскопическая хирургия диска проводится под местной анестезией. Эндоскоп и хирургические инструменты — камера, свет, ирригационный и рабочий канал — устанавливаются только на один сантиметр разреза кожи.

Монитор позволяет хирургу контролировать все процедуры и перемещаться по рабочей зоне. Ткань аккуратно удаляется, поэтому риск осложнений крайне низкий.

Диета, сопутствующая лечению заболевания

Диета при грыже межпозвоночного диска должна состоять из продуктов, богатых противовоспалительными веществами. Пациентам рекомендуется уменьшить потребление насыщенных жирных кислот и поваренной соли.

Жирная рыба содержит высокую концентрацию ненасыщенных жирных кислот, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Красное мясо, консервированные или обработанные продукты рекомендуется исключить из рациона питания.

Продукты питания с противовоспалительным и ранозаживляющим действием:

  • квашеная капуста;
  • шпинат;
  • брокколи;
  • кисломолочные продукты;
  • лук;
  • чеснок;
  • куркума;
  • имбирь;
  • вишня;
  • черника
  • яблоки.

Поскольку магний обладает доказанным противовоспалительным действием, рекомендуется употреблять:

  • амарант;
  • киноа;
  • просо;
  • цельнозерновой рис;
  • тыквенные семечки;
  • миндаль;
  • портулак;
  • шалфей.

 

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

При лечении позвоночной грыжи самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.

 

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Кинезитерапия при позвоночной грыже

Одна из наиболее эффективных мер профилактики и лечения болей в спине — кинезитерапия. Целые группы мышц и сложные движения тренируются с помощью собственного веса тела и тренажеров.

Основная цель кинезитерапии — восстановление баланса между гибкостью и стабильностью позвоночника.

Разработать план терапии помогут физиотерапевты и ортопеды из специализированных центров, которые располагаются в Зеленограде, Твери, Дубне и Клине.

Современные многофункциональные тренажеры и программы тренировок помогут быстро избавиться от боли и предотвратить рецидив. Самостоятельно лечить межпозвоночную грыжу не рекомендуется.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Нароваткина Юлия Константиновна

Врач-кинезитерапевт

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

  • при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

  • при болях в суставах – рентгеновские снимки;

  • при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

  • удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

Важно знать:

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … -

Важно!

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример - молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? - одного-двух циклов достаточно,

– восстановить функцию?

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

Запишитесь на консультацию с врачом центра заранее

Нароваткина Юлия Константиновна

Высшее медицинское

Специализация:
Врач кинезитерапевт

Хотите скачать бесплатную программу лечения?

Болят суставы
или болит спина?

Узнай причину боли!

Пройдите простой тест, который поможет диагностировать возможные проблемы и расскажет что делать

Узнай причину боли!
%%alert.text%%

Ничего не беспокоит

По всей видимости, Вы случайно попали на наш сайт. Но, тем не менее, предлагаем Вам ознакомиться и выполнять наши рекомендации для поддержания Вашего здоровья.

Охарактеризуйте свой привычный образ жизни

Личные данные

Что вас беспокоит?

%%worrie.question%%

Сопутствующие заболевания

Как лечились ранее?

Спасибо за пройденный тест!

Частые вопросы

Ответ был полезен?
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже раз
Спасибо, ваше мнение учтено!
Ответ был полезен?
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже раз
Спасибо, ваше мнение учтено!
Ответ был полезен?
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже раз
Спасибо, ваше мнение учтено!

Спазм мышц вокруг позвоночника из-за вертикального положения тела и кучи всевозможных стрессов. Стрессы нужно устранить. А в мышцах восстановить кровоток, включить насос – двигать телом. Бытовая нагрузка, любая работа – это спазм спины. Нужна гимнастика, тренажёры, бег.

Ответ был полезен?
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже 43 раза
Спасибо, ваше мнение учтено!

Сколиоз, искривление позвоночника, спазм с одной стороны. Нужно заставить двигаться тазовый пояс, поясницу. Только в движении организм получает информацию о дисбалансе мышц разных сторон тела и начинает выравнивать перекосы.

Ответ был полезен?
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже 50 раз
Спасибо, ваше мнение учтено!

Нарушена регуляция сосудов, т.к. зажаты сосудистые  нервы в шейно-воротниковой и(или) поясничной области, спазм мышц. Нужно снять зажатие в указанных областях позвоночника и поработать с областью онемения.

Ответ был полезен?
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже 59 раз
Спасибо, ваше мнение учтено!

Если тромбоз – лечение лекарствами!!! Если только ощущение без отёка и других видимых изменений – зажаты нервы в спине и от них мышцы конечностей. Нужно включить насос и разработать мышцы спины и ног.

Ответ был полезен?
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже 14 раз
Спасибо, ваше мнение учтено!

Нужно! Грыжа – это не причина боли в спине. А такое же следствие спазма мышц позвоночника, как и боль. Если не ставить эту «телегу впереди лошади», то всё получится, и функция восстановится! Спазмы – следствие неправильного образа жизни – гиподинамии. И лечить её гиподинамией не получится!

Ответ был полезен?
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже 24 раза
Спасибо, ваше мнение учтено!

Наша цель – вместо операции!  Но и подготовка к неизбежной операции, и восстановление после неё также возможно, с учётом ограничений.

Ответ был полезен?
Спасибо за ваш отзыв!
Вопрос помог уже 2 раза
Спасибо, ваше мнение учтено!

Хотите скачать бесплатную программу лечения?

Отзывы

Программы лечения

Консультация врача

от 200 рублей

Узнать больше

Программы лечения в реабилитационном зале

от 1500 рублей за сеанс

Узнать больше

Программы гимнастического зала

от 160 рублей за занятие

Узнать больше

Массаж

от 400 рублей за сеанс

Узнать больше

Персонал центра

20
лет практики в лечении спины и суставов
37 489
пациентов центра вернувшихся к активному образу жизни
99
публикаций с участием Игоря Морозова на ТВ, радио и СМИ

Остались вопросы?

Вы можете получить профессиональную консультацию у Игоря Морозова по вашему случаю бесплатно.

ded_moroz